Pourquoi j’utilise le traitement par HIFU Focal One® ?

Le cancer de la prostate est aujourd’hui le cancer le plus fréquent chez l’homme. Il représente la troisième cause de décès par cancer, même si son pronostic reste globalement très bon. Dans la majorité des cas, il évolue lentement, ce qui permet d’envisager des traitements ciblés et adaptés à chaque patient. L’âge médian au diagnostic est d’environ 65 ans, ce qui signifie que de nombreux hommes sont concernés à un moment de leur vie. En tant qu’urologue, mon objectif est toujours d’offrir un traitement qui soit efficace tout en préservant au maximum la qualité de vie. C’est dans cette optique que j’utilise la technologie HIFU Focal One®

Qu’est-ce que le système robotisé HIFU Focal One® ?

Le Focal One® est une technologie thérapeutique non invasive qui utilise des ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) pour détruire une zone précise de la prostate atteinte par le cancer. Contrairement à une chirurgie ou à une radiothérapie, ce traitement ne nécessite ni incision, ni radiation, ce qui en fait une option moins agressive pour l’organisme.

Le principe est simple : je concentre, grâce au robot, des faisceaux d’ultrasons très précis sur la zone de la prostate à traiter. À l’endroit ciblé, l’énergie ultrasonore crée une élévation de température suffisante pour détruire les cellules tumorales. La précision du système permet d’épargner les tissus sains environnants, ce qui limite fortement les risques d’effets secondaires tels que l’incontinence ou les troubles érectiles.

 

Pourquoi je propose un traitement par HIFU Focal One® ?

Nous utilisons cette technologie à la Clinique Urologique Nantes Atlantis depuis plus de 10 ans. Notre équipe fait partie des premières en France à avoir intégré le Focal One® dans la prise en charge du cancer de la prostate, sous l’impulsion de mes confrères les Dr POTIRON et Dr NEVOUX. Cette expérience nous permet aujourd’hui d’accompagner les patients avec un haut niveau d’expertise.

J’indique le traitement HIFU principalement dans les formes localisées du cancer de la prostate, à faible risque ou à risque intermédiaire favorable. Il constitue une alternative intéressante à la prostatectomie radicale ou à la radiothérapie pour certains patients.

Ce choix repose sur plusieurs raisons :

  • Il est moins invasif : aucune incision, donc pas de cicatrice, et un risque de complications réduit.
  • Il préserve mieux les fonctions urinaires et sexuelles, ce qui est un enjeu majeur dans le traitement du cancer de la prostate.
  • Il permet un retour à la vie normale plus rapide, avec une convalescence souvent courte.
  • Il peut être répété ou associé à d’autres traitements si nécessaire.

Avant d’indiquer ce traitement, je prends en compte plusieurs paramètres : le volume de la prostate, l’emplacement précis de la tumeur, les résultats d’IRM, les biopsies et le profil global du patient. L’objectif est d’assurer que le traitement soit non seulement possible, mais surtout bénéfique pour lui.

 

Comment se déroule un traitement HIFU ?

L’intervention se réalise sous anesthésie, le plus souvent générale. Le robot Focal One® combine trois outils essentiels : une image échographique en temps réel, l’intégration des images d’IRM et une cartographie précise de la zone à traiter. Cela me permet de viser la lésion avec une grande exactitude.

Le traitement dure en général entre 45 minutes et 2 heures selon la taille de la zone ciblée. Le patient peut généralement rentrer chez lui 24 à 48h après l’intervention. Les suites sont souvent simples, avec très peu de douleurs et une reprise rapide des activités quotidiennes.

 

 

 

 

 

En résumé

Le traitement par ultrasons focalisés HIFU Focal One® représente une option moderne, sûre et moins invasive pour traiter certains cancers localisés de la prostate. Je le recommande particulièrement aux patients souhaitant éviter les effets secondaires parfois associés aux traitements plus radicaux, tout en bénéficiant d’une prise en charge précise et personnalisée. Cependant, comme pour tout traitement du cancer, il ne convient pas à toutes les situations. Une discussion en consultation permet d’évaluer ensemble s’il s’agit de la meilleure option selon votre cas
Dr Florian Gerbaud
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Dr Florian Gerbaud est urologue, spécialisé dans la prise en charge des calculs rénaux, de la statique pelvienne (prolapsus, incontinence) et de la chirurgie robot-assistée cancérologique du rein et de la prostate. Il est diplômé en chirurgie générale et urologique, avec des diplômes universitaires en urodynamique, pelvinérologie et anatomie clinique abdomino-pelvienne.

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