Le traitement du cancer de la prostate par HIFU Focal One

Le traitement par HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) est une technique chirurgicale mini-invasive, sans incision, du cancer de la prostate. Il est réalisé chez l’homme depuis 1993. C’est une alternative à la prostatectomie radicale ou la radiothérapie chez certains patients avec des formes localisées de cancer de prostate.

La Clinique Urologique Nantes-Atlantis est actuellement le 1er centre privé français pour les traitements du cancer de la prostate par HIFU. Les urologues de la Clinique réalisent plus de 300 traitements par an pour le cancer de la prostate dont 2/3 en chirurgie coelioscopique avec assistance robotique Da Vinci et 1/3 avec le traitement par HIFU Focal One.

Le traitement du cancer de la prostate par HIFU Focal One

En quoi consiste le traitement par HIFU Focal One, les principes de l’intervention

Le traitement par HIFU est une technique chirurgicale permettant la destruction par la chaleur du tissu ciblé. Les ultrasons sont couramment utilisés pour l’imagerie médicale, notamment en échographie. Dans le cas de l’ HIFU, les ultrasons de haute énergie se concentrent en un seul point et créent une forte élévation de la température autour du point focal. Dans le cas du cancer de la prostate, le traitement est appliqué par voie transrectale sous contrôle échographique, sous anesthésie générale ou rachi-anesthésie (anesthésie de la partie inférieure du corps, péridurale).

La réalisation d’une résection (destruction) trans-urétérale de la partie centrale de la prostate (RTUP) diminue le risque de rétention urinaire post-opératoire. L’intervention consiste à extraire la partie interne et obstructive de la prostate à l’aide d’un résecteur par les voies naturelles (canal de l’urètre).

Cette RTUP pourra être réalisée soit un à deux mois avant le traitement par HIFU (en cas de volumineuse prostate), soit durant la procédure d’ HIFU.

Principes de l'intervention

Les effets secondaires possibles

Une infection urinaire pourra nécessiter un traitement antibiotique de quelques jours.
Un saignement urinaire ou rectal est possible pendant quelques jours, généralement modéré.
Une rétention aigue d’urine est possible, surtout en l’absence de résection prostatique préopératoire.
Une incontinence urinaire permanente est rare, mais possible, notamment si un traitement par radiothérapie sur la prostate a été antérieurement réalisé.
Des troubles de l’érection en post-opératoire sont possibles, mais rares en cas de traitement focal.
Les plaies du rectum sont rares.

Les urologues de la Clinique Urologique Nantes Atlantis sont à votre disposition pour plus d’informations concernant le traitement par HIFU ainsi que les différentes options thérapeutiques pour la prise en charge du cancer de la prostate.