Biopsies de prostate et ciblage des zones suspectes par fusion IRM / Echographie

Un aspect clinique anormal de votre prostate au toucher rectale et/ou une élévation du taux de P.S.A. (marqueur spécifique de la prostate) peut faire réaliser des biopsies prostatiques.

Depuis 2 ans, la Clinique Urologique axe ses recherches sur les techniques de cartographies 3D des biopsies prostatiques, dans la perspective d’améliorer le diagnostic, tout en diminuant l’agressivité potentielle des prélèvements prostatiques nécessaires à l’établissement de ces diagnostics cancérologiques.

C’est la première clinique de tout le grand ouest à s’équiper d’un tel dispositif. Cibler la partie suspecte à prélever, reconnue préalablement sur l’IRM prostatique combinée à une échographie 3D pour ne faire que des prélèvements limités. C’est donc cette technique novatrice, qu’utilise et développe l’équipe urologique au travers de l’utilisation d’une unité de traitement informatique (logiciel Urostation développé par la société française KOELIS).

Un traitement antibiotique de courte durée est mis en route avant la réalisation des biopsies.

Une préparation du rectum est aussi réalisée pour obtenir une ampoule rectale vide au moment des prélèvements.

L’anesthésie :

Une sédation par neurolept-analgésie ou une anesthésie générale sont proposées.

Principes de l’intervention :

L’hospitalisation n’est en générale que de quelques heures (chirurgie ambulatoire).

Les biopsies sont réalisées par voie trans-réctale, sous contrôle échographique (sonde d’échographie mise en place dans le rectum), avec fucion des images réalisées en IRM (appareil UROSTATION), ceci permettant un meilleur ciblage des biopsies.

Une analyse histologique sera ensuite réalisée par les médecins anatomopathologistes.

pb fusion 1             pb fusion 2

Suites post-opératoires :

  • Un inconfort peut-être observé durant quelques heures, mais il s’agit généralement d’un acte généralement indolore.
  • La sortie est possible généralement quelques heures plus tard, après s’être assuré que le patient urine normalement.
  • Une visite de contrôle est prévue 10 à 15 jours après pour communication des résultats histologiques.

 

Effets secondaires possibles :

  • Du sang dans les urines, dans le sperme ou dans les selles est possibles pendant quelques heures ou quelques jours encore après l’intervention.
  • Des difficultés pour uriner (ou envies fréquentes d’uriner) peuvent se voir par la suite. Un avis du médecin traitant ou de votre chirurgien urologique serait alors nécessaire.
  • L’infection urinaires post-opératoire, tout comme l’infection de la prostate est rare. En cas de fièvre secondaires aux biopsies, il est impératif de reprendre contact avec un médecin.

 

 

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